Pressemeddelses til Rationel Farmakoterapi nr. 2 (februar 2009)
Månedsbladet Rationel Farmakoterapi nr. 2, 2009 til de praktiserende læger handler om brug af medicin ved rygestop, samt om den vellykkede indsats mod vanedannende medicin.
Nikotin fortsat bedste valg ved rygestop
Rygning er en kronisk »sygdom« med tendens til tilbagefald. Afhængigheden af nikotin gør det nemlig svært at stoppe med at ryge.
Rygeafvænning ved rådgivning kan derfor med fordel støttes af én af de i alt tre medicinske hjælpemidler (nikotin, vareniclin og buproproion), hvilket giver en succesrate på 15-35 % på et år, hvilket svarer til en fordobling i forhold til ikke at bruge medicin.
Plaster, tyggegummi, sugetablet eller spray med nikotin bør forsøges først, da disse produkter har meget få bivirkninger, kan bruges til både raske og syge rygere, samt er lettilgængeligt i håndkøb og visse dagligvarebutikker.
De nyere receptpligtige medicintyper, Champix (vareniclin) og Zyban (bupropion) er tiltagende godt dokumenteret mht. virkning og bivirkning, men har stadig flere bivirkninger som fx kvalme, abnorme drømme og søvnbesvær. Champix bør desuden ikke bruges på personer med depression, og der er rapporteret om psykiatriske fænomener som bl.a. selvmordstanker ved medicinen. Zyban, som også er medicin mod depression i flere andre lande, må ikke bruges til personer med epilepsi og tidligere kramper.
Rygeafvænning med medicin er yderst kosteffektivt, også sammenlignet med andre medicinske behandlinger. En 12 ugers behandling vil typisk koste mellem 1.300 - 2.500 kr for nikotin-produkterne, 1.328 kr. for Zyban og 2.245 Kr. for Champix dvs. mellem 15-25 kr. pr. dag.
Alle faktorer taget i betragtning – effekt, bivirkning og pris – anbefaler IRF derfor stadig de nikotinholdige midler som førstevalg.
Artiklen gennemgår virkning og bivirkninger ved medicin ved rygeafvænning, og gennemgår de situationer, hvor det kan være relevant at vælge det ene middel frem for det andet. Patient-information om medicin mod rygestop kan findes her: http://www.medicinmedfornuft.dk/dk/den_bedste_behandling/rygestop_og_alkoholafvaenning/rygestop_med_medicin.htm
Forbruget af sove- og nervemedicin faldet op mod 26 %
IRF’s tre-dobbelte indsats overfor både læger, klinikpersonale og patienter har medvirket for at mindske forbruget af sove- og nervemedicin. Efter en periode med intensiveret information, samt nye regler for brug af kørekort, er forbruget af benzodiazepiner og lignende i perioden november 2007 til november 2008 samlet set faldet 19-26 %. Det er største fald, der endnu er registreret for denne type medicin.
Som opfølgning på den foreløbige indsats har IRF udarbejdet en plakat til lægernes venteværelse. Hermed kan borgerne i fred og ro – mens de venter - orientere sig om de nye regler. Plakaten sendes ud til alle lægepraksis i løbet af marts måned. Flere plakater kan rekvireres på irf@dkma.dk.
Man kan læse mere om nedtrapning af vanedannende medicin på http://www.medicinmedfornuft.dk/dk/den_bedste_behandling/soevnloeshed/vejledning_til_patienter_om_nedtrapning_af_benzodiazepiner.htm
Månedsbladet udkommer mandag d. 16. februar 2009. Kontaktperson på artiklen om rygning er læge Niels C Heebøll-Nielsen på tlf. 44889655, mens cand. pharm. Birgit Toft kan kontaktes på tlf. 23748593 vedr. indsatsen mod den vanedannende medicin.
Målgruppe
Månedsbladet "Rationel Farmakoterapi" bliver postomdelt til alle landets læger, apoteker, sygehusapoteker, sundhedsforvaltninger, medicinindustri samt abonnenter. Derudover udsender IRF månedsbladet som en pressemeddelelse til fagblade og internetportaler inden for sundhedsområdet samt til dagspressen.
IRF er tilknyttet Lægemiddelstyrelsen og blev oprettet 1. oktober 1999. IRF’s formål er at fremme den mest rationelle brug af lægemidler i Danmark. Arbejdsområdet omfatter både den primære og sekundære sundhedssektor. IRF varetager en lang række informationsopgaver, herunder at udgive månedsbladet "Rationel Farmakoterapi", udarbejde behandlingsvejledninger og holde efteruddannelseskurser for læger. Få mere information om IRF på www.irf.dk og www.medicinmedfornuft.dk
|