Yasmin (drospirenon/ætinyløstradiol)

Konklusion

Yasmin er en ny p-pille af kombinationstypen, som indeholder ætinyløstradiol 30 mg og drospirenon 3 mg. Yasmin er den første p-pille med drospirenon i Danmark.

Sammenlignet med andre kombinationspræparater som Marvelon og Microgyn findes mere favorabel effekt på kropsvægt, men ellers ikke nogen forskel mht. effekt, Pearl index eller bivirkninger.

Yasmin er dyrere end Marvelon og Microgyn og kan derfor ikke anbefales som førstevalgspræparat. Yasmin er et alternativ til kvinder, som får uacceptabel vægtøgning ved behandling med andre p-piller.

Yasmin blev markedsført den 5. marts 2001

Baggrund

Indikationen er svangerskabsforebyggelse. Hver tablet Yasmin indeholder 3 mg drospirenon og 30 mg ætinyløstradiol. Der skal tages én tablet dagligt i 21 fortløbende dage og derefter følger en tablet-fri periode på 7 dage, som det er velkendt fra andre p-piller. I den tablet-fri periode indtræder der normalt en blødning.

Yasmin er en p-pille af kombinationstypen med ætinyløstradiol og gestagenet drospirenon. Drospirenon har farmakologiske egenskaber, som ligner det naturlige hormon progesteron, da drospirenon i terapeutiske doser også har antiandrogene og milde antimineralkortikoide egenskaber, men ingen østrogen, glukokortikoid og antiglukokortikoid aktivitet.

Den præventive effekt af Yasmin er baseret på et samspil af forskellige faktorer, hvoraf de vigtigste er ovulationshæmning og forandringer i endometriet.

Effekt

Yasmin er sammenlignet med Marvelon i to kliniske multicenterundersøgelser, som begge var ikke-blindet og randomiserede. Marvelon indeholder 30 mg ætinyløstradiol, samme dosis som Yasmin, samt 150 mg desogestrel. Begge præparater var effektive mht. svangerskabsforebyggende effekt samt cykluskontrol.

I alt 13,8 % af de kvinder som fik Yasmin rapporterede om vægtstigning på mere end 2 kg sammenlignet med 17,1 % af kvinderne som fik Marvelon.

Yasmin har et Pearl index på 0,09, hvilket er på samme niveau som Marvelon.

Yasmin er også sammenlignet med Microgyn, som indeholder 30 mg ætinyløstradiol samt 150 mg levonorgestrel. Yasmin blev givet i tre forskellige doser, hhv. ætinyøstradiol 30, 20 og 15 µg samt ens for alle 3 mg drospirenon per tablet. I grupperne, som modtog Yasmin, fandtes der fald i systolisk og diastolisk blodtryk, og i Microgyngruppen fandtes en stigning, men ingen signifikant forskel mellem de to præparater.

Bivirkninger

De hyppigste bivirkninger ved brug af Yasmin er de samme, som er beskrevet for andre lignende kombinationspræparater. det vil sige:

• Hovedpine
• Migræne
• Kvalme
• Menstruationsforstyrrelser.

Mindre hyppigt ses:

• Hudforandringer
• Ændringer i blodtryk
• Opkastning
• Ændringer i libido.

En hyppigt beskrevet bivirkning ved brug af p-piller er væskeophobning og vægtstigning. Ud fra de oven for beskrevne sammenlignende undersøgelser med Marvelon tyder det på, at Yasmin har mere favorabel effekt på disse parametre og således mindre hyppig tendens til at forårsage vægtøgning.  

Pris

Pris per tablet 5.3.01*

Præparat	Lægemiddelpris
Yasmin	1,85 kr.
Marvelon	1,45 kr.
Microgyn	1,60 kr

* Der ydes intet tilskud
  
Yderligere information kan ses i Lægemiddelstyrelsens produktresumeer: 

Yasmin28

Yasmin